人与空间的关系
———阿尔兹海默症空间设计
摘要：着年龄的增长，罹患阿尔兹海默症（又称老年痴呆）的可能性就越高。而针对阿尔兹海默症，目前并没有找到可以根治的药物。但有统计学研究表明，通过空间及环境设计可以明显的减缓阿尔兹海默症的进展，并减少药物的使用量，可以使老年人的病情得到更好的管理。这需要给老年创造一个安全、安心和充满人文关怀的治疗空间。但目前社会上对于阿尔兹海默症的治疗空间还没有完善的设计出现。
关键词：阿尔兹海默症（Alzheimerrsquo;s disease，AD）/治疗空间/室内设计
阿尔兹海默症（Alzheimerrsquo;s disease，AD）是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆，是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。AD损害了患者的行为功能的司令部，进而损害了患者的行为能力，同时阿尔兹海默症的不可逆性以及目前并不存在有效的医治方法，只能尽量延缓AD患者的病情为AD患者的日常生活带来了极大的困难。而一个舒适的治疗空间能够给患者很好的体验感，延缓患者的病情。
“我们喜欢小型建筑的理由有很多。最明显的理由是，小型的建筑构架比较人性化，使我们可以更容易的和建筑进行互动。小型建筑在构想和细节上的复杂性也是吸引我们的一个原因，而且小型建筑通常比大型建筑实体感更强。小型建筑的目的较为简单，仅专注与一种功能，要么是出于使用上的简便，要么是基于纯粹的审美，因此无论从心理上还是实际上说都是比较亲切近人。”[1]我认为室内设计与小建筑有着很多的相似性，它们在与人有着更加直接的接触，人对于室内有着更加直观的感受。人对于室内空间的功能性有着更加明确的要求。同时室内设计更是受制于建筑。建筑自身存在的不可更改的结构，都是我们在设计室内空间的时候所必须考虑的。这也就是建筑大师普拉特纳（W.Platner） 认为的室内设计“比设计包容这些内部空间的建筑物要困难得多'，这是因为在室内'你必须更多地同人打交道，研究人们的心理因素，以及如何能使他们感到舒适、兴奋。经验证明，这比同结构、建筑体系打交道要费心得多，也要求有更加专门的训练'。而约翰·派尔在《世界室内设计史》中为我们清晰的叙述了6000多年来有关个人空间和公共空间的室内设计历史，我们可以清楚的看到，不论怎样，人类在发展中不断追求室内空间的舒适。
“室内设计是根据建筑物的使用性质、所处环境和相应标准，运用物质技术手段和建筑设计原理，创造功能合理、舒适优美、满足人们物质和精神生活需要的室内环境。这一空间环境既具有使用价值，满足相应的功能要求，同时也反映了历史文脉、建筑风格、环境气 氛等精神因素。”[2]这是室内设计的含义，明确地把“创造满足人们物质和精神生活需要的室内环境”作为了室内设计的目的。而“lsquo;为人服务，这正是室内设计社会功能的基石。rsquo;室内设计的目的是通过创造室内空间环境为人服务，设计者始终需要把人对室内环境的需求，包括物质使用和精神需求两方面，放在设计思考的核心。从为人服务这一lsquo;功能基石rsquo;出发，需要设计者细致入微、设身处地的为人们创造美好的室内环境。”[3]而AD患者的特殊性就要求在进行治疗空间设计的时候考虑差异性，满足不同的需求。
原研哉在《为什么设计》中说：“hellip;hellip;这就是我的理想。看上去似乎什么都没做，但实际上进行了精心的布置。猫的毛也是这样，看起来是胡乱的生长着，但实际上，所有的毛都朝着一定的方向整齐的排列着。所以，摸上去才会感觉很舒服。死后制成标本的毛，朝向杂乱无章是不行的。由于猫的每根毛都按一定的规律生长着，所以能够形成整齐的猫毛。树也是这样，每片树叶为了多接受到一寸阳光，都在竭尽全力地生长，于是变得繁茂，树才显得美丽。假树和它们的区别就在这里。设计也是同样的道理，我想做的就是像整齐的猫毛和繁茂的树叶那样的设计。”[4]人处于一个空间里时最重要的就是方便、舒适。尤其对于阿兹患者来说，本身的感官已经出现了障碍，在治疗空间里我们不需要有过多的夸张，只需要将空间设计的符合患者的行动即可，但这并不意味着我们不需要进行设计，所有方便人的行动的空间，都是经过了精心的设计，最后呈现的也可能看起来简简单单，但却不是杂乱的。“真正的简单，就像物体本身能散发出的灵气一样，具有非常大的力量。这就是简单的威力。”[5]
设计的方向 原研哉说：“lsquo;小处着手，大处着眼rsquo;是我经常拿来提醒我自己的一句话。我并不想用领先半步的立场来观察周遭的世界。我想做的是在一个可以俯瞰过去、现在与未来的视点上来思考问题。”[6]在进行设计时，我们要从细微处着手，了解患者的行为准则，但我们更需要在全局上考虑到患者的疾病带来的影响。所以一个设计并不是仅仅是解决个人需求的事情。“我们可以看到问题的解决方案取决于相关方面的定义，而这些方面又影响着对问题本身的定义。进一步我们可以看到，最后的决定并非来自与某一特定的理性路线，而是建筑师、企业主、市场分析、生产商、经济师、营销专家和其他利益相关者之间讨价还价的结果。[7]设计一个空间时，我们要考虑使用者，还要考虑国家标准以及与周边环境的协调。所有的东西都对设计方案的最终形成有着不可抹灭的影响。
