大学生过敏性鼻炎影响因素的研究
摘要：过敏性鼻炎又称变应性鼻炎（Allergic rhinetis，AR），是发生于鼻黏膜的变态反应性疾病，临床主要表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒。通常将本病分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。变应性鼻炎是严重影响人类健康的疾病，特别对青少年危害更大，且无根本有效治疗办法。[1] 鼻炎等过敏症发病率在发达国家与发展中国家均显著增加[2-5], 特别是我国近年来过敏性鼻炎发病率迅速增加[6]全球患病率达10％一20％[7]，近50年来其患病率一直在逐年增加[8]，我国中心城市的患病率达11％[9]。
虽然AR并非重大疾病，但它影响患者的健康和生活质量，且诊疗费用昂贵，AR患者最烦恼的问题归纳为：睡眠问题；非鼻部症状（口呼吸、口渴、咽喉痛、注意力不集中，记忆力减退、头痛、眼、腭、耳底作痒、耳闭气等）；鼻部症状（鼻痒、鼻塞、鼻涕、喷嚏不断）；日常活动和社会交际受限制及情绪问题（经常揉鼻，需随身携带纸巾、药品、沮丧、烦躁等）。青少年突出的问题是影响注意力和学校作业的完成。此外如发生药物反应和各种并发症（鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、哮喘等），更是雪上加霜。所以，AR不仅是医疗问题，而且是个社会问题。[1]
关键词：关键词1；过敏性鼻炎 关键词2；影响因素 关键词3；大学生
- 文献综述
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病[10]。过敏性鼻炎除造成鼻腔鼻窦以及相邻器官的病变外，还可使患者出现疲劳、精力下降和感知力差等神经精神症状[11]，，这对当代大学生的身体以及心理会造成较大的影响。而同时大学生又是社会进步的中坚力量，因而通过对过敏性鼻炎认知和健康教育需求的调查，了解目前大学生人群的相应情况，为之后的工作做基础。
变应性鼻炎患者对自身疾病知识认识不足:变应性鼻炎是一种慢性反复发作性疾病 容易反复发作对患者学习、生活影响甚大对患者及其家庭产生精神压力。预防其发作和控制发作程度尤为重要。患者及家属对变应性鼻炎相关知识的良好认知并重视日常保健知识达到预防的目的。但是通过本次调查发现患者及家属对疾病相关知识缺乏日常保健知识欠缺仅有30.5%患者知道自己所患变应性鼻炎的知识有25%患者部分知道不知道44.5%。该病如何获得是否有传染性能否治愈说明了大部分患者不清楚自己所患疾病的相关知识其原因可能变应性鼻炎不是严重的机体功能障碍疾病对该病能引起的后果认识不足其中过敏原检测、治疗方法认知率较低会导致对过敏原防范不足和用药不规范从而导致治疗效果不佳。对药物不良反应的认知不足则会致不规范地增减剂量、间歇用药甚至停药。这也反映目前在门诊诊治过程中对患者及家属的宣教存在不足同时应扩展患者及家属获取正确信息的渠道。
变应性鼻炎患者对疾病健康教育需求情况:调查结果显98.3%患者需要了解变应原检测的目的、变应性鼻炎的临床表现 96.6%患者需要了解变应性鼻炎的治疗方法 80.0%患者需要了解变应原检测的方法。有部分患者忽略了心理因素可能在变应性鼻炎的发生、发展过程中起一定作用。随着医学模式的转变不良的社会心理因素与疾病之间的潜在关系越来越被广大医务工作者认识。因此护理人员应满足患者的需求有计划有目的地对变应性患者及家属进行相关知识的教育既要了解避免接触变应原又要了解疾病发病特点、临床症状药物的治疗 免疫治疗治疗效果等同时消除不良精神、心理因素树立战胜疾病的信心。[12]
虽然AR 是耳鼻喉科常见疾病，但临床对本病的疾病预防及卫生宣教等相对欠缺。本次调查发现，患者对疾病的有效治疗方法知晓率最高，其次为急性发作时的注意事项。因为AR 患者大多有多次复发及就医的经历，所以对治疗的方法及急性期的注意事项，相对其他方面有较高的认知；对药物治疗的作用60.87%
的患者知晓；知晓率最低的是并发症种类及其危害，其次是AR 的病因和自我护理的重要性，说明大部分患者不了解疾病的病因，也缺乏对AR并发症种类及危害性的认识，其原因可能为变应性鼻炎不是严重的机体功能障碍疾病，患者对该病能引起的后果认识不足[13]。
