基层中医预防保健服务现状及满意度调查研究综述
摘要：本文简要描述了基层中医预防保健服务的现状，对其满意度研究的现状和进展进行了总结和分析，梳理了目前对于基层中医预防保健服务的研究方向：一、从医疗机构的角度出发，研究其资源配置、设施配备；二、从社区群众的角度出发，研究满意度以及需求；三、从疾病的角度出发，研究其对特定人群、特定疾病的作用效果。分析了现有的针对基层中医预防保健服务研究比较欠缺的方向：普遍以社区群众的视角开始研究，缺少针对基层医务人员方向的研究。建议下一步研究致力于基层医务人员的角度，研究其对中医预防保健服务的现状认知、满意度及其影响因素，探索进一步推进中医预防保健服务发展的方法。
关键词：基层；中医预防保健；医务人员；满意度
一、前言
随着现代医学的发展与疾病谱的改变，人们对于健康的需求日益增长，医学渐渐地从以疾病为主导向以健康为主导转变，从重视疾病的治疗向重视预防保健发展。而在我国，这种思想早在数千年前就提出来了，中医学将它称之为“治未病”思想，最早出现在《黄帝内经》中，其中提到“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。鉴于传统中医药文化在预防保健方面的重要作用，2009年国务院颁布的《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号）提出要在基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务【1】。充分发挥中医预防保健特色优势，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。推动中医医院和基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务。制定中医预防保健服务机构、人员准入条件和服务规范，加强引导和管理。2011年卫生部、国家中医药管理局发布了《关于开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的通知》（国中医药办医政发〔2011〕40号）【1】，探索和设计基本公共卫生服务项目中的中医药服务项目和内容，在试点地区开展试点工作。许多学者也十分关注中医预防保健服务的发展，从各个方面对其发展的情况进行了大量的研究和实践，取得了许多具有启发性和建设性的成果，为促进中医预防保健服务的发展提供了理论参考。本文对部分学者的相关文献进行了梳理和总结。
二、国内外相关研究
（一）国外预防保健相关情况
鉴于中医文化对于我国的特殊性，国外很少在预防保健服务方面对中医有所涉及，但是许多国家预防保健服务的发展经验确实值得我们借鉴。按照世界卫生组织的标准，人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率,是衡量一个国家人民健康水平的“晴雨表”【2】.。在这些方面，英国、日本、古巴等国都要优于我国。而之所以以上几个国家在预防保健方面取得如此好的成绩，主要得益于他们健全的预防保健服务。英国与古巴都建立了三级医疗服务体系，英国实行家庭医生制度【3】，他们的家庭医生是指具有预防、保健、康复、健康教育、医疗等全科医学知识的医生，其任务是为辖区内的居民实行全面、连续、个体化的医疗保健服务【4】；古巴则有综合诊所负责在社区内开展各种预防保健活动，每位家庭医生负责所在社区一两条街道的基本医疗和预防保健服务【5】；而日本卫生管理的一大特色是预防为主，防治结合，通过在每个市町村设立的健康保健中心将危害生命或健康的影响降低到最低点【3】。
（二）国内中医预防保健相关研究现状
