在校大学生对心肺复苏知信行分析及相关影响因素的调查研究
——以杭州师范大学为例
摘要:近年来,心脏骤停事件频发,心肺复苏受到社会各界的广泛关注。国内学者对大学生心肺复苏知识知晓率及影响因素进行了大量研究,并且得出了一些成果。本文主要研究内容为我校学生的心肺复苏知识知晓率及进行心肺复苏的意愿,进行影响因素的调查研究,并提出相应改进措施。
关键词:心肺复苏; 大学生; 影响因素
- 文献综述
1.课题背景
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是指针对心脏和(或)呼吸骤停的患者,通过胸外按压和(或)人工呼吸使其恢复心跳和(或)自主呼吸,又称基本生命支持[1]。全球每年有500万人发生心源性猝死,占死亡人数的15%~20%[2]。在我国,每年死于心源性猝死的人数也非常多,国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告》中披露,我国每年死于心脏性猝死(SCD)的人数估计为54.4万人,己成为最常见院前死亡原因。由于心脏骤停具有发病快、预后凶险的特征,每年发病的人数往往数以万计,但是仅仅有少部分的患者能够复苏成功,一方面是由于当今社会对心肺复苏技术缺乏认识,人们对急救术的重视程度欠缺所导致的遇到需要实施心肺复苏的场合不能准确迅速进行施救,另一方面是由于当前社会风气导致部分有技术的人因为种种原因不敢上前施救,怕担责任、背黑锅。如今全民普及CPR显然已逐渐成为一种社会需求,在国外,许多国家已将CPR培训课程引进学校教育,并将其作为推动CPR全民普及的长远策略,但是国内相关政策规定和法律仍然不完善,导致CPR的普及过程中还存在许多问题。
据调查,在我国,对于大多数院外心脏骤停患者,目击者都没有第一时间进行心肺复苏[1]。如果第一目击者能够及时有效地实施现场CPR,患者抢救的成功率和生存率将会大大提高。由于疾病存在发病快的特点,有60%~70%的心脏骤停患者发病时身处院外,如果发病时目击者联系急救车进行抢救,急救车到达现场的平均时间为12min,将远远超过4 min的黄金抢救时间。然而心脏骤停发生后开始复苏的时间越早,成活率越高,倘若等到救护车到达,病人的身体很有可能发生无法逆转的损伤。疾病发作时目击者大多为非医学专业的普通人群,因此提高第一目击者的急救意识和急救能力非常重要[2]。
在发达国家,现场急救的基本知识如心肺复苏术、止血、包扎、固定、搬运等普及率高 达10%,而我国这方面还相当欠缺。目前我国院外心肺复苏抢救成功率只有1%-5%,远低于发达国家水平。究其原因,应当与心肺复苏术的操作和相关知识的普及程度有关,如果最初接触心跳骤停患者的人即第一目击者,如路人、同事、朋友、父母、家庭其他人员等有心肺复苏的相关知识和技能并能在第一时间给予救治,那么患者的成活率将大大提高[4]。
当代大学生群体作为社会人口的储备力量和即将进入各行各业工作的高素质群体,学习能力强、接受新知识的能力强、可塑性强、积极性高、在大学生群体中开展心肺复苏技能培训对减轻心脏骤停导致的伤害、普及心肺复苏的知识有重要意义。
