开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
- 研究背景
高血压是当今社会最常见的心血管疾病,既可造成严重的心、脑、肾等重要脏器靶器官损伤,又是动脉硬化的重要危险因素,且为社会基础非常广泛的疾患。近年来,支持高尿酸血症与高血压等心血管不良事件密切相关的研究显著增加,提示尿酸增高可能参与高血压等心血管事件的发生,高血压伴高尿酸血症患者可能会因尿酸高而引发尿酸性肾病,其血清乳酸水平会有所升高,肾脏对尿酸的清除力下降,进一步引起尿酸水平升高,因此在高血压治疗过程中,要不断关注尿酸水平,选用合适的降压药物。
氯沙坦(Losartan)又称科素亚,是治疗高血压的一线药物,主要用于原发性高血压,能降低血尿酸水平,具有高选择性和特异性,且对淋巴细胞胞浆游离钙[Ca2 ]有影响,对血管内皮有保护作用,临床试验和循证证据表明其具有对心血管疾病的独特疗效和保护作用。氯沙坦是目前临床广泛使用的一线降血压药物,近年来因其独特的疗效和安全性得以迅速发展,相关研究发现多种因素影响其降压作用。
- 研究目的
目前临床使用降压药物ARB类较ACEI类少。 ARB临床疗效及安全稳定性优于 ACEI ,由缓激肽堆集引起的咳嗽、低血压和血管性水肿这些不良反应在氯沙坦钾治疗过程中发生率很低,是 ACEI类药物很好的代用品。因此本研究欲通过病历收集并统计分析,对比氯沙坦为代表的ARB类药物与ACEI类药物的疗效,为临床降压药物的使用提供参考。
三.研究内容
1.对南京市第一医院2016年1月-4月心内科病历进行分析,掌握氯沙坦为代表的ARB类降压药物和ACEI药物在本院的使用情况。
2.对所采集数据进行统计与分析,从而得出本院对该两类药物的真实使用情况,对合理性进行评价。
3.对比氯沙坦为代表的ARB类降压药物和ACEI类药物的临床疗效。
4.经过上述研究提出合理意见与建议。
四.研究方法
