- 论文研究背景和目的
高血压是我国发病率较高的疾病,实习所在的如皋中医院门诊西药房接收的处方中也有一定比例的高血压患者,通过实际临床处方总结抗高血压药物的临床使用情况,分析影响高血压的因素,分析临床用药的安全性合理性,最终分析总结出抗高血压药物的用药趋势以及更合理有效的用药配伍。
- 研究内容和研究手段
资料来源是门诊西药房3月份任选15天的所有处方,通过逐一查看记录的方法,统计高血压患者所占比例,以及高血压患者中性别、年龄的比例,用药种类数量、用药频度、联合用药情况。
3.主要成果形式
数据处理以图表形式呈现。
- 主要参考文献
- 毛晓明 抗高血压药物的作用机理与临床应用 辽宁实用糖尿病杂志2000年第8卷第1 期
- 陈海文,李琼静 我院门诊抗高血压药物的处方分析 临床医学工程2012年1月第19卷第1期
- 石明玉,徐菊芳 高血压联合用药的初步认识 中国现代医生 2008,46(6):155-158
- 刘玲 临床使用抗高血压药的几点看法 中国现代药物应用 2012,4(1):205
- 王莉,董昌武 原发性高血压证型与影响因素关系的研究进展
- 文献综述
按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常人收缩压应le;140mmHg(18.6Kp),收缩压le;90mmHg(12Kp)。至少有两次收缩压的平均值在90mmHg(12Kp)或以上才能确诊为高血压。临床表现多为眩晕,还可出现心悸、头痛、失眠、肢体麻木等症状。
我国已有超过2亿人患有高血压,严重危害人类健康。而不同的影响因素对高血压有不同程度的影响。吸烟饮酒、高盐高脂饮食、肥胖都会对高血压的病症产生影响,甚至职业和地域都会有影响。
近年来,治疗高血压和抗高血压药物有了很大的进展,主要有六大抗高血压药物。
- 利尿剂
目前治疗高血压的利尿剂主要有噻嗪类和盐酸胍吡嗪。噻嗪类利尿剂早期的降压效果与利尿有关,通过大量的排泄水和钠,是血容量和细胞外液减少,是新排量减少,血压下降。此外噻嗪类利尿剂可以通过减少交感神经元突触前纤维及阻力血管壁细胞内的钠离子含量,而致去甲肾上腺素释放减少,细胞内纳钙交换减弱,从而改变了血管平滑肌的反应性。噻嗪类药物也可以通过抑制血管对ATP的利用,而降低血管的紧张性。盐酸胍吡嗪的降压作用机理主要为排钠利尿所致的负钠平衡及血容量减少。另外还可阻断血管平滑肌钙离子通道,抑制钠离子慢通道开放,阻断alpha;受体,增加PGE2的合成,从而使血管扩张,血压下降。
2.beta;受体拮抗剂
