据统计，世界上1/7 的患者并非死于疾病和其他危害，而是死于不合理用药。
不合理用药现象在我国十分严重，《医疗机构药事管理暂行规定》已明确要求医疗机构要开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。
临床病历合理用药分析是临床药师参与临床合理用药的一个重要途径和手段，也是临床医生正确选择并合理使用药物， 以保证用药安全和有效的重要保障。
笔者对36份临床病历，近千条医嘱进行分析研究，发现不合理用药现象在临床普遍存在，尤其抗菌药物的不规范使用最为明显。
以下是临床常见的不合理用药情况分类：1.不合理用药分析1.1 滥用或盲目选用抗生素：调查的36份病历均涉及抗生素的使用，联用率高达75%, 二种抗生素联合使用占50%、三种以上联合使用占25%。
滥用抗生素最常见为上呼吸道感染治疗时, 入院后即给予2-3种抗生素治疗。
1.1.1无指征的治疗用药: 这类不合理用药主要表现在普通感冒、水痘、带状疱疹、病毒性肝炎等病毒性感染者, 在未合并细菌感染、应用抗生素指征的情况下用药或者患者仅仅存在中性粒细胞轻微增高而无任何临床表现或其他证据支持存在细菌感染条件下使用抗生素。
抗生素不能控制病毒感染, 对于病毒性肝炎患者反而增加肝脏负担。
1.1.2无指证的预防用药：这是临床上最常见的抗生素滥用现象，包括未合并感染的预防用药和手术前后的预防用药。
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