开题报告内容：
一、研究背景
众所周知，药品是关乎群众生命健康的特殊商品，其价格高低直接关系到消费者的切身利益。近年来有关药品价格的投诉居高不下，人们对药品虚高定价痛恨不已，到患者手中的药品价格比药品出厂价高出几倍甚至几十倍的现象屡见不鲜。医院药品价格居高不下的直接后果就是相当一部分患者“有病不医”或“有病自己治”，致使“小病拖成大病”，甚至“因病返贫”。 长此以往药价虚高必将累积社会不安定因素，激起民愤民怨，造成十分严重的后果，同时药价的虚高也会形成社会资源的分配不公和严重浪费的现象，所以药品价格虚高成为亟需解决问题。
目前，医院是我国药品市场的最大采购主体。虽然近几年药品零售市场增长迅猛，市场份额与日俱增，但销售额仍只占市场份额的极少部分，绝大多数的药品仍是通过公立医院最终销售到患者手中，是药品的主要分销渠道，控制好公立医院的药品价格对于解决药价虚高问题会起到关键作用，而公立医院药品购模式又是控制公立医院药品价格的关键环节。
从新中国成立至今，随着我国经济的发展，我国公立医院药品采购模式也经历四个阶段的发展变迁，最终演化为今天的药品集中招标采购模式。近年来，虽然政府也出台一系列规章制度来规范公立医院的药品采购，但都没有解决好药价虚高的问题，反而越招越高。
反观香港。香港公立医疗机构提供全港 88%的住院服务和 29%的门诊服务，但支出只占全港卫生总费用的47%左右，其中公立医院的药品支出仅占其所有医疗支出的6%-7%，有效控制药品费用增长，药品支出在世界各国中处于较低水平。这些成功与香港公立医院药品采购管理模式密不可分。
香港市民在公立医院就诊个人自负比例仅为 3%。之所以产生这样高福利就医的结果，和香港医管局的药品采购模式密不可分，药品在公立医院不实行加价政策，药品在医院只考虑分发成本（既必要的分装、保管和损耗费用），因此香港公立医院就鲜少出现以药养医的局面，这些是内地公立医院所不能比拟的。
二、研究目的和意义
研究目的：
（1）通过对内地药品采购模式的详细分析，了解目前内地药品采购中存在的问题及原因；（2）重点对香港公立医院药品两种采购模式进行分析研究，总结采购模式的优缺点，并 分析论证其中的某些优点可以被拿来借鉴利用以解决内地药品采购中存在的问题，同时为理想模式的建立提供原型和基础；
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