大鼠肠损伤状态下阿托伐他汀药动学行为的改变及其机制研究文献综述

 2022-12-06 17:01:50

[研究的主要目的和意义]

众所周知,肠道是食物与药物吸收的主要场所。肠道损伤必然会影响药物吸收,进而引起药物处置过程的改变。肝脏是机体重要的代谢器官,是药物经肠道吸收进入体循环的必经之路。临床上肠道损伤常常伴随不同程度的肝损伤[1, 2],会引起肝脏代谢功能改变,进而影响药物代谢行为的改变。已有报道多种药物对肠损伤所致肝损伤具有保护作用[3, 4],但其机制却知之甚少。

肠缺血/再灌注( intestinal ischemia /reperfusion,I /R) 在临床上常见于外科手术并发症,如肠移植、肠梗阻、肠系膜动脉或肠系膜静脉栓塞血栓再通等,具有极高的发病率和病死率[5]。可以引起肠道局部病变,并通过一系列发病机制导致肝脏功能性或(和)器质性病变。肠道黏膜的屏障功能是维持肠道吸收、消化营养的重要结构。肠缺血/再灌注(I/R)会引起肠道黏膜严重损伤[6],影响药物吸收,并改变其处置过程。

阿托伐他汀是一种全球广泛使用的降脂药物。阿托伐他汀在肝脏中主要经CYP3A酶代谢,生成邻-羟基-阿托伐他汀酸和对-羟基-阿托伐他汀酸两个活性代谢产物[7]。因此,CYP3A酶的活性对于阿托伐他汀在体内的代谢行为具有重要影响,而肠缺血/再灌注(I/R)所引起的肝损伤必然会引起上述代谢酶的变化。

本实验通过构建大鼠肠道缺血/再灌注(I/R)模型[8],探究疾病状态下机体对阿托伐他汀处置的改变,并对肠损伤大鼠的主要肝脏代谢酶CYP3A进行研究从而探究产生这种改变的相关机制。

[拟研究或解决的问题]

1、大鼠肠缺血/再灌注模型的构建。

2、探究大鼠肠道损伤状态下阿托伐他汀药动学行为的改变。

3、探究大鼠肠道损伤状态下肝脏代谢酶表达与活性的改变,并尝试了解肠道损伤对阿托伐他汀处置改变的相关机制。

[采用的研究手段及文献综述]

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