1. 研究问题坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis, NF)是以广泛的皮下组织和筋膜坏死为特征的一种进展迅速的软组织感染疾病,不累及肌肉组织,罕见但可危及生命。
而肛周疾病引起的坏死性筋膜炎发病急、发展迅速,病死率较高。
南京市中医院肛肠科是全国肛肠医疗中心,在这类疾病的诊治中积累了丰富的治疗经验,临床药师经常参与此类疾病治疗方案的制定。
本课题收集了2019-2020两年在医院收治的坏死性筋膜炎患者的临床资料,从中抽取30份病历,系统的分析坏死性筋膜炎相关诊治经过。
旨在研究肛肠科坏死性筋膜炎的临床特征及药物治疗方法。
2. 研究方法本课题抽取了2019-2020年在医院收治的30例坏死性筋膜炎患者的临床资料及治疗经过,采用FGSI、UFGSI、ACCI、LRINEC四种评分系统,从诊断、治疗、患者危险因素、临床检测指标、病原学等方面系统的分析坏死性筋膜炎相关诊治经过。
采用回顾性研究方法,收集并整理患者的临床资料,内容包括:(1)患者一般信息涵盖患者所在病区、住院号、性别、年龄、诊断、发病部位、病变范围、合并症、临床症状、实验室检查、病原学检查、治疗方法、感染高危因素(年龄超过65岁、糖尿病控制不佳、免疫缺陷、长期服用免疫抑制剂、血液系统疾病或营养不良的患者)、转归。
(2)评价指标FG严重度指数UFGSI是Yilmazlar等1、2在FGSI的基础上增加了年龄与体表病变面积两个预后指标修正的,FGSI是根据病人入院时评估的各项生理指标而获得的评分,这些指标包括体温,心率,呼吸频率,钠、钾和肌酐水平,白细胞数,血细胞比容以及钠和碳酸氢盐水平等。
这些参数的等级为0-4,相加后得FGSI分数。
通过所得分数预测疾病结果与实际治疗效果比较。
