一、选题目的
1医保目录动态调整对医药企业的影响研究有助于提高对药品的医保准入流程，调整周期及其退出流程的认识，丰富医保目录动态调整机制以及其对医药企业创新性启示，医药企业的品种进入医保意味着企业具有稳定的销售、持续的市场覆盖的理论研究。
2对医保目录动态调整机制的研究有待于进一步挖掘，医保药品目录调整的时间过长，导致一些新药和创新药无法及时进入医保药品目录，一些淘汰药没能及时退出目录，一些药品因涨价而医保报销标准没能及时提高，与此同时医保基金结余甚至偏高方面尚存在不足且考虑动态调整医保目录是如何平衡兼顾临床需求，总之要围绕扶持新药与过评品种临床使用等问题。
3近年来，我国慢性疾病发病率不断上升，慢性病导致的死亡人数占全国总死亡人数的86.6%，慢性疾病负担占接近70%；心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性病成为主要死因。我国发病率较高的一些疾病，包括肝癌，在全球范围内缺少创新药。另外，旧药由于耐药性和适用性都在不断降低，亟需通过研发新药来改善疾病治疗效果，所以研究医保目录动态调整是我们需要关注以及研究的。
二、选题意义
医药企业的药品进入医保目录之后价格虽然大幅下降，但将被更多地使用，而且具有很大的市场规模，也有利于企业发展和创新；医保目录动态调整将企业驱动发展创新探索之路，让企业优化控制成本机制及保障质量。
对医保目录进行调整的意义在于完善医保目录动态调整机制，立足基金承受能力，适应群众基本医疗需求、临床技术进步，调整优化医保目录，将临床价值高、经济性评价优良的药品、诊疗项目、医用耗材纳入医保支付范围，规范医疗服务设施支付范围，完善医保准入谈判制度。建立医保药品、诊疗项目、医用耗材评价规则和指标体系，健全退出机制”；与此同时，建立评价规则和指标体系，将为目录品种的动态调整及退出提供科学依据，解决品种能进不能出、目录越来越庞大的困境，也会加快省级医保目录品种清退进度。医保目录动态调整将企业驱动发展创新探索之路，让企业优化控制成本机制及保障质量。动态调整是创新价值实现的必须。目录的动态调整,就是要及时地将最具价值的药品调入,而将无价值的药品调出,决定“进”与“出”的,是价值和价值之上的创新。没有动态调整,目录不能及时反映价值的变化及创新的演变,也无法完全反映出药品市场的临床需求。总之，医保目录调整对创新的鼓励,也是医保目录自身愈加具有价值的推进剂,创新与价值的互动,将会推动医保目录日趋合理和完善，也是有利于医保基金的可持医续、目录内药品结构的优化；总体上，通过本次国家医保药品目录准入谈判，医保基金和参保患者的药品支出没有明显增加，在基金安全总体可控的前提下，医保药品保障能力和水平得到提升。更重要的是，能够进一步引导医药企业形成合理、健康的价值趋向，最终通过支持创新、价值购买，从战略购买的角度有力推动我国医药行业高质量发展，推动医药行业深化供给侧改革。
三、研究现状及综述
是因为卫生医疗体制的不同，之所以我国药品目录动态调整包含调入和调出两个过程同时进行，而动态调整过程中调入药品优先考虑国家基本药物,并且根据药物价格高低以及对受医保基金敏感程度准入医保目录的方式有所差别；比如受医保基金较大的专利独家药品将通过谈判的方式进行动态调整；与此同时，对于不达到医保用药标准和条件的将被调出，由此可见动态调整是医保目录的的完善和达到合理性不可或缺的。截至日前，国内已有24个省开展城乡医疗并轨工作，医保目录覆盖面将趋向更广阔人群，因此将企业重点处方药列入医保目录或保持在目录中，是品种做大的重要前提。
最近医药行业的动态以及政策我国一直不断的完善医保体系，提高参保人的医保待遇，近两年医保局针对医保政策进行了一些调整，而在近期就公布了医保药品目录的调整。162种药物中，119种谈判成功，价格平均下降51%目录调整新增17种抗癌药，三款国产抗癌药PD-1抑制剂纳入医保，其中有一个药品受到格外关注，那就是有抗癌神药之称的PD1。本次谈判中跨国企业的PD1产品全部出局，国产PD1全部谈判成功，这次的国产抗癌神药纳入医保的消息，引起了广大群众的关注以及医药行业的纷纷热议。连美国FDA都直呼：欢迎中国药企把成本低PD1/L1带到美国，有助于促进我国开拓国外市场。关注医保谈判的政策以及动态和标准。关注医保药品价格的测算环节以及医保基金的改动。
